Anamnese
Diese Anamnese hilft dir, dich mit den deutschen Wörtern und Sätzen vertraut zu machen, die während einer physiotherapeutischen Untersuchung verwendet werden. Sie enthält Fragen zu Beschwerden, deren Entstehung und Verlauf sowie zu möglichen Einflussfaktoren, aber auch zu persönlichen, sozialen und beruflichen Umständen. So hast du einen praktischen Leitfaden, auf den du zurückgreifen kannst, wenn du als Physiotherapeutin oder Physiotherapeut in der Schweiz eine Anamnese durchführst.
Administrative Angaben
| Name: | |
| Geburtsdatum: | |
| Überweisung / Verordnung: |
Soziale und familiäre Angaben
| Thema | Formulierung |
| Wohn- und Familiensituation | Wie sieht Ihre aktuelle Wohn- und Familiensituation aus? |
| Familiäre und soziale Umstände | Gibt es relevante familiäre oder soziale Umstände? |
Hauptanliegen
| Thema | Formulierung |
| Grund des Besuchs | Was ist der wichtigste Grund für Ihren Besuch? |
| Stärkste Einschränkung | Welche Beschwerden schränken Sie derzeit am meisten ein? |
ICF
| Thema | Formulierung auf Deutsch |
| Entstehung der Beschwerden | Wie sind Ihre Beschwerden entstanden? |
| Verlauf der Beschwerden | Wie haben sich Ihre Beschwerden seit Beginn entwickelt? |
| Aktuelle Schmerzintensität | Wie stark sind Ihre Schmerzen im Moment auf einer Skala von 0 bis 10? |
| Lokalisation und Art der Beschwerden | Wo befinden sich Ihre Beschwerden? Wie würden Sie die Schmerzen oder Beschwerden beschreiben? |
| Weitere Beschwerden | Sensibilitätsstörungen, Kraftminderung und Bewegungseinschränkungen. |
Tagesverlauf der Beschwerden
| Thema | Formulierung auf Deutsch |
| Am Morgen | Wie sind die Beschwerden am Morgen? Fühlen Sie sich steif oder in Ihren Bewegungen eingeschränkt? Wenn ja, wie lange hält diese Steifigkeit an? |
| Im Tagesverlauf | Wie verändern sich die Beschwerden im Laufe des Tages? |
| Nachts | Haben Sie nachts Beschwerden? Schlafen Sie gut? Wachen Sie wegen der Schmerzen auf? |
Beeinflussende Faktoren
| Thema | Formulierung auf Deutsch |
| Beschwerdeverstärkende Faktoren | Was löst die Beschwerden aus oder verschlimmert sie? Wie stark sind die Beschwerden dabei auf einer Skala von 0 bis 10? |
| Beschwerdelindernde Faktoren | Was lindert die Beschwerden? Wie verändern sich die Beschwerden dadurch auf einer Skala von 0 bis 10? |
| Vermeidungsverhalten | Vermeiden Sie bestimmte Aktivitäten oder Bewegungen aufgrund Ihrer Beschwerden? |
Frühere Beschwerden und medizinische Vorgeschichte
| Thema | Formulierung auf Deutsch |
| Frühere Episoden | Wie lange dauerten diese Beschwerden? Was war damals die Ursache? Wie wurden sie behandelt? Welche Wirkung hatte die Behandlung? Waren die Beschwerden damals anders als die aktuellen Beschwerden? |
| Sonstige medizinische Vorgeschichte | Hatten Sie in der Vergangenheit andere relevante medizinische Beschwerden oder Erkrankungen? Gibt es relevante Erkrankungen in Ihrer Familie? |
| Belastbarkeit und Belastung im Alltag | Arbeit | Haushalt | Familie | Sport | Hobbys und Freizeit |
| Medizinische Untersuchungen | Röntgenuntersuchung | MRT | CT | Ultraschall | Blutuntersuchung | Andere medizinische oder technische Untersuchungen |
| Medikamente | Nehmen Sie derzeit Medikamente ein? |
| Allgemeiner Gesundheitszustand | Wie würden Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand beschreiben? |
| Red und Yellow Flags | Gibt es Anzeichen oder Beschwerden, die möglicherweise eine weitere medizinische Abklärung erforderlich machen? |
Kontextfaktoren
| Thema | Deutsch |
| Externe Faktoren | Umweltfaktoren |
| Persönliche Faktoren | Personenbezogene Faktoren |
Erwartungen und Ziele
| Thema | Formulierung |
| Erwartungen an die Behandlung | Was erwarten Sie von dieser Behandlung? |
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